les varices

je pense que certaines d'entre vous ont certainement des varices
vous les faites vous soigner?????


Jambes lourdes, mal aux jambes....

Il y a les varices qui se soigne les piquants(la sclérotérapathie) valable pour les varices naissantes ou enlevé la veine (opération soit au lazer ou chirurgie "stripping").

STRIPPING:
Cette technique consiste à enlever la veine principale des membres inférieurs (la veine saphène) en effectuant deux petites incisions à la cheville et au pli de l’aide. Ce stripping pourra être associé à des gestes chirurgicaux complémentaires. Par exemple, le chirurgien pourra enlever les petites veines variqueuses développées à partir de la veine saphène.
Anethésie locale ou générale.
Le port de collants de contention est recommandé après l’intervention
Après l’intervention, un bandage légèrement compressif pourra être mis en place, pour limiter la survenue des hématomes (bleus). Il pourra être enlevé dès le deuxième jour. Par la suite, vous devrez porter des collants de contention pendant quelque temps, en règle pendant un mois.

Les suites opératoires sont en général simples et, le plus fréquemment, vous pourrez vous lever dès le lendemain de l’opération. Mais, un repos aussi complet que possible est recommandé et un arrêt de travail de quelques semaines est habituellement programmé après un stripping. Les douleurs, qui apparaissent quelques jours après l’opération, sont normalement peu importantes, mais vous ne devrez pas vous effrayer de voir vos jambes couvertes de quelques bleus après un stripping.

LA SCLEROTHERAPIE

Connue depuis la fin des années 1920, la sclérothérapie consiste à injecter une substance qui va induire une rétraction et un durcissement de la veine malade, qui va se boucher (se "scléroser"). Découvrez l'essentiel sur cette technique désormais utilisée face à des varicosités ou en complément de la chirurgie.


Le principe de la sclérothérapie consiste à injecter une substance irritante pour la paroi du vaisseau. La piqûre n'est pas douloureuse en soi, tout comme les produits sclérosants dont le risque allergisant est rare (excepté l'iode mais quasiment plus injecté aujourd'hui). Néanmoins, le patient devra signaler toute sensibilité allergique. Cette opération va entraîner une sorte de coagulation (un sclérus) et finalement boucher le vaisseau. L'action du produit injecté ne fonctionne qu'à très forte concentration, près du point d'injection. Dilué dans le sang, il perd toute son efficacité et est éliminé dans les urines. Une fois bouchée, la veine ne laisse plus passer le sang et elle se détruit progressivement par un processus de sclérose.

"Même si théoriquement, on peut scléroser les varices de toutes tailles, les meilleures indications concernent les petites varices incontinentes (qui ne permettent plus un retour veineux optimal), les varicosités débutantes et les veinules" nous précise le Dr Jean-Luc Gérard, angiologue attaché à l'hôpital Henri Mondor de Créteil. Pour des varicosités, la technique appelée microsclérothérapie utilise une aiguille très fine permettant d'injecter des veines de petit calibre.

"Cette technique peut également être utilisée après chirurgie. En effet, l'ablation des gros troncs veineux ne permet pas toujours le retrait des branches secondaires ou tertiaires. La sclérothérapie peut ainsi s'occuper des varices résiduelles" déclare le Dr Jean-Luc Gérard.

Selon lui, une dernière indication peut concerner les veines incontinentes qui ont tendance à récidiver, "face à la maladie veineuse, chaque personne présentant un potentiel évolutif propre. Après une opération correctement réalisée, certaines femmes ne développeront plus de varices avant 20 ans, alors que d'autres observeront une récidive dans l'année qui suit".

Sachez que pendant une à trois semaines, on peut observer un « bleu » ou hématome

Avant toute sclérose, l'angiologue devra faire un bilan veineux complet. Un écho-doppler, facilitant l'identification des veines continentes (qui permettent un retour veineux de sens physiologique du bas vers le haut) ou incontinentes permet de dresser une véritable cartographie des veines. Sur la base de cet examen et des souhaits du patients, le médecin proposera une sclérose, une chirurgie ou un autre technique comme le laser endoveineux. Le Dr Gérard rappelle que "si la sclérose est retenue, l'angiologue dispose trois produits sclérosants dont le pouvoir est croissant (majeur, moyen et mineur). En fonction des veines à traiter, il injecte un de ses produits à concentration et volume appropriés et peut scléroser les veines apparentes mais également celles qui ne se voient pas, guidant son geste par échographie (on parle alors d'échosclérose)". Une nouvelle technique est apparue récemment, l'injection du produit sclérosant sous forme de mousse. Permettant un contact plus prolongé avec la paroi veineuse donc plus efficace, elle nécessite un savoir-faire encore plus pointu, mais sa pratique tend à se généraliser.

Les injections se font au cabinet de l'angiologue jambes allongées ou en position semi-assise. Au terme de chaque séance, un pansement est mis en place. Compressif ou non, il devra être gardé aussi longtemps que le médecin l'aura indiqué. Pour obtenir de bons résultats, les séances doivent être répétées. Le nombre de séances et le délai qui les sépare (environ 15 jours) sont appréciés en fonction du nombre et de l'état des varices à traiter. Contrairement à la chirurgie, la solution n'est pas immédiate et nécessitera d'être répétée, mais n'impose ni hospitalisation ni arrêt de travail.